Выворот шейки матки (иногда называемый эктопией или эрозией) — это покрасневший и часто болезненный на вид участок на наружной поверхности шейки матки.
Это нормальное и очень распространенное состояние. Оно не связано с раком шейки матки.
В шейке матки (шейке матки) находятся 2 типа клеток:
- Плоские эпителиальные клетки – это «плотные» клетки розового цвета, покрывающие наружную часть шейки матки.
- Столбчатые/железистые клетки – это «мягкие, нежные» красные клетки, выстилающие внутреннюю поверхность шейки матки.
Место, где эти два типа клеток встречаются у шейки матки, называется плоскоклеточно-столбчатым соединением (ПКС).
При рождении шейка матки расположена в области шейки матки или внутри нее, но с возрастом, особенно после полового созревания, повышенное количество женского гормона (эстрогена) приводит к увеличению размера матки.
В результате этого край шейки матки выгибается наружу, благодаря чему на ней становится видно больше столбчатых клеток.
Это похоже на то, что происходит, если вы раздвигаете губы: внутренняя часть рта становится более заметной, и когда врач или медсестра осматривают шейку матки, они видят покраснение – это мягкие (железистые) клетки, это называется «эктропион».
Симптомы выворота шейки матки
У большинства женщин выворот шейки матки не вызывает никаких проблем и может пройти сам по себе со временем. Однако у некоторых женщин он может вызывать усиление вагинальных выделений или неожиданное вагинальное кровотечение между менструациями или после полового акта.
Какие методы лечения доступны?
Перед началом лечения важно исключить следующие заболевания:
- Инфекция.
- Воспаление.
- Любая возможность наличия аномалий шейки матки.
Обычно эти анализы уже были проведены вашим лечащим врачом. Это может включать взятие мазков и проверку актуальности результатов скрининга шейки матки (если вы имеете на это право).
Лечение требуется не всегда, так как симптомы могут пройти сами по себе в течение 3-6 месяцев. Иногда переход с комбинированных оральных контрацептивов на другой метод контрацепции (по согласованию с врачом) может помочь устранить выворот шейки матки.
Однако, если ваши симптомы доставляют вам неудобства или сохраняются более 6 месяцев, ваш лечащий врач мог направить вас на дальнейшее обследование.
Лечение обычно проводится в кольпоскопическом или гинекологическом кабинете. Применяемое лечение приводит к разрушению «мягких, чувствительных» клеток, чтобы остановить кровотечение, хотя это не рекомендуется во время беременности.
Различные виды лечения
Существует несколько различных вариантов лечения, а именно:
Нитрат серебра – это химический стержень, который наносится на выворот века и прижигает (выжигает) пораженный участок. Процедура занимает приблизительно одну-две минуты. Не используется на больших участках. Местная анестезия не требуется.
После применения нитрата серебра:
В течение недели могут наблюдаться водянистые черные выделения. Они могут оставлять пятна на нижнем белье. В этот период рекомендуется использовать прокладки, а не тампоны, чтобы снизить риск инфицирования.
Возможно, вам стоит воздержаться от половых контактов до тех пор, пока выделения не прекратятся. Если же половой акт всё же состоялся, рекомендуется использовать презерватив, так как нитрат серебра на шейке матки может вызвать раздражение у вашего партнера.
Криокаутеризация – это метод замораживания, используемый для лечения выворота матки. Небольшой зонд с металлическим наконечником помещается на шейку матки, или же шейка матки обрабатывается холодным спреем. Процедура длится приблизительно 90 секунд, и в это время вы можете испытывать боли, похожие на менструальные. Местная анестезия не требуется.
Послеоперационный уход после криокаутеризации:
Если боли, похожие на менструальные, сохраняются по возвращении домой, вы можете принять любое обезболивающее средство, которое вы обычно используете, например, парацетамол.
В течение примерно двух недель у вас могут наблюдаться обильные водянистые выделения. В это время рекомендуется использовать прокладки, а не тампоны , чтобы снизить риск инфекции. Выделения не должны быть желтыми или иметь неприятный запах, так как это может указывать на инфекцию. В случае возникновения инфекции обратитесь к врачу, который может назначить антибиотики. Возможно, вам следует воздержаться от половых контактов до тех пор, пока выделения не прекратятся.
Прижигание с помощью диатермии – в шейку матки вводится местный анестетик. Используется инструмент, называемый коагуляционным шариком, который пропускает электрический ток, и верхний слой клеток шейки матки прижигается.
Радиоволновое прижигание эрозии — это безопасный и малотравматичный метод лечения в медицинском центре «ДиВо», при котором патологические ткани удаляют при помощью высокочастотных электромагнитных волн.
Послеоперационный уход после диатермии:
В течение 2-4 недель возможны небольшие кровянистые, водянистые выделения. В это время рекомендуется использовать прокладки, а не тампоны, чтобы снизить риск инфекции. Возможно, вам следует воздержаться от половых контактов до тех пор, пока выделения не прекратятся. После того, как действие местной анестезии прекратится, вы можете испытывать боли, похожие на менструальные. Вы можете принимать любое обезболивающее средство, которое обычно используете, например, парацетамол.
При появлении любых из следующих симптомов после лечения следует обратиться за медицинской помощью:
- Выделения с неприятным запахом.
- Повышенная температура или лихорадка.
- Сильное вагинальное кровотечение.
- Сильная боль в животе.
Обратите внимание, что лечение не всегда полностью устраняет симптомы, и любое улучшение симптомов может быть кратковременным. Если ваши симптомы сохраняются или возобновляются после лечения, обратитесь к своему врачу.
А что, если я беременна?
Выворот шейки матки очень распространен во время беременности. У беременных женщин чаще встречаются симптомы, связанные с гормональными изменениями и повышенным уровнем эстрогена в организме. Хотя эти изменения распространены, любые необычные выделения или кровотечения во время беременности должны быть обследованы вашим врачом общей практики, акушеркой или специалистом по ранней беременности, в зависимости от стадии беременности, чтобы исключить другие причины кровотечения.
